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 亂經、憂鬱不一定更年期報到,小心子宮內膜癌!

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【早安健康/黑住紗織、佐田節子】一些

容易被誤認為更年期的症狀



更年期會出現的症狀,約有一百種以上。因此,不少女性四、五十歲時突然出現不適,多半會認為是更年期害的,但有些不適症狀可能源自其他疾病。更年期之後,重大疾病的發病率也大增,若是將這些發病症狀誤認為是更年期症狀,而延誤就醫的話,後果將不堪設想,所以絕對不要擅自下判斷。

實際上,那些容易在更年期發病的疾病中,有許多疾病的初期症狀就跟更年期不適相似(見左表),尤其是甲狀腺機能異常疾病。

甲狀腺機能異常,包含甲狀腺激素分泌不足造成的「甲狀腺機能低下症」(如橋本氏病),以及甲狀腺分泌過多的「甲狀腺機能亢進症」(如葛瑞夫茲氏症)。其中,甲狀腺機能低下症好發於四十至五十多歲,且發病症狀為亂經、情緒低落、無精打采或記憶力衰退等,大多和更年期症狀十分相似。因此,有必要接受甲狀腺機能的血液檢查,找出引起這些症狀的真正原因。

更年期引發的憂鬱是因為雌激素含量低,造成情緒一時不穩,可是真正的「憂鬱症」,若不接受專業治療,症狀只會越來越糟、憂鬱狀態越拖越久,因而需要特別留意。

其他像是子宮內膜癌的異常出血,也是容易被誤認的症狀。子宮內膜癌的初期症狀為異常出血,如果將其誤認為是更年期的亂經造成,不接受進一步檢查或治療的話,後果難以想像。當感覺身體有異樣時,請直接到婦產科就診,確認是否有任何疾病,方可安心生活。

異常出血別掉以輕心!下一頁告訴您子宮內膜癌的可怕警訊


異常出血,小心子宮內膜癌!



停經前後,必須要留意的癌症是子宮內膜癌。這是在子宮內膜發生的癌症,四十歲後罹患的機率就會提高,停經後的五十至六十歲的罹患風險最高。雌激素也會影響發病。

雖然雌激素原本就有增厚子宮內膜的功能,但因為排卵後所分泌的黃體素,有抑制子宮內膜不變得過厚的作用,所以在癌細胞增長前,子宮內膜就會剝落。因此每個月月經來潮,便不易罹患子宮內膜癌。但停經後,「每月排毒功能」就不再運作,在內膜生成的癌細胞即容易擴散。

子宮內膜癌早期會出現不正常的出血症狀,最重要的是早期發現。但因為這種不正常出血,容易被視為「更年期的月經失調」而置之不理。並且子宮內膜癌的不正常出血,跟更年期的月經失調所產生的不正常出血,幾乎無法區別。因此,如果發生不正常出血的情況,以防萬一還是到婦產科就診,確認是否為癌症。

當然,如果你明明停經了,卻發現出現混雜著血液或膿之類的不正常出血時,請盡速就診。罹患子宮內膜癌的情形下,初期(零期至一A期)會進行只摘除子宮的手術。二期以後,癌細胞移轉至子宮外部的可能性相當高,所以會進行切除支撐子宮的韌帶或部分內壁的手術,術後需要使用抗癌藥物治療。

預防子宮內膜癌的方式是,保持身材不發胖。即使停經,稱作芳香酶的酵素仍然會運作,繼續從脂肪細胞製作雌激素。因此身材肥胖的人,罹患子宮內膜癌的風險較高。

順帶一提,你是否認為「我有做子宮內膜癌的健康檢查所以沒問題」呢?事實上,企業或自治團體的子宮癌健康檢查,幾乎是檢查子宮頸癌的部分,子宮內膜並不包含在內。年過五十歲後,請一年一次到婦科接受「內膜癌」檢查吧!

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本文摘自《女性荷爾蒙必修課:影響女人一生,比愛情和麵包更重要的事》/黑住紗織(Nikkei BP Intelligence Group主任研究員)、佐田節子(醫療健康自由撰稿人)/方智

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